Диференціація бідної на ліпіди аденоми наднирника від не-аденоми за вимиванням контрасту на багатофазній КТ
Підказка: нативна HU ≤ 10 — висока ймовірність ліпід-багатої аденоми без потреби у вимиванні.
Поріг: APW щонайменше 60 відсотків свідчить про аденому
Поріг: RPW щонайменше 40 відсотків свідчить про аденому (використовується, коли нативні HU недоступні)
Абсолютне відсоткове вимивання (APW):
\( \text{APW} = \dfrac{HU_{enh} - HU_{delay}}{HU_{enh} - HU_{native}} \times 100\% \)
Відносне відсоткове вимивання (RPW):
\( \text{RPW} = \dfrac{HU_{enh} - HU_{delay}}{HU_{enh}} \times 100\% \)
| Метрика | Поріг | Чутливість / Специфічність |
|---|---|---|
| Нативні HU | ≤ 10 HU → adenoma | 71% / 98% |
| APW | ≥ 60% → adenoma | 88% / 96% |
| RPW | ≥ 40% → adenoma | 96% / 100% |
Вимивання не працює для гіперваскулярних метастазів (нирковоклітинний, гепатоцелюлярний рак, феохромоцитома) — інтерпретуйте в клінічному контексті.