GFR + dosis de contraste

Verificación renal y planificación del volumen de contraste yodado antes de TC

Parámetros del paciente

Edad (años)

Sexo

Peso (kg)

Estatura (cm)

Creatinina sérica

Concentración de yodo

Carga objetivo de yodo (g I/kg)

CKD-EPI 2021 (sin raza, recomendado)

—

mL/min/1.73m²

Cockcroft-Gault: — mL/min

MDRD: — mL/min/1.73m²

Estadio ERC: —

—

CKD-EPI 2021: \( eGFR = 142 \times \min(\frac{S_{cr}}{\kappa},1)^{\alpha} \times \max(\frac{S_{cr}}{\kappa},1)^{-1.200} \times 0.9938^{age} \times (1.012\;\text{if female}) \)
Cockcroft-Gault: \( CrCl = \dfrac{(140 - age) \times weight}{72 \times S_{cr}} \times (0.85\;\text{if female}) \)
Volumen de contraste: \( V = \dfrac{\text{iodine load (g/kg)} \times weight}{\text{concentration (mg/mL)}} \times 1000 \)

Estadio	eGFR	Guía de contraste (ESUR/ACR)
G1	≥ 90	Normal: sin restricción
G2	60–89	Levemente disminuida: sin restricción
G3a	45–59	Se recomienda hidratación; minimice la dosis
G3b	30–44	Usar con precaución; considere alternativas, suspenda metformina 48 h
G4	15–29	Evitar si es posible; solo si el beneficio > el riesgo
G5	< 15	Evitar (salvo dependencia de diálisis)

Inker LA et al. New Creatinine- and Cystatin C-Based Equations to Estimate GFR without Race. NEJM 2021;385:1737-1749. doi:10.1056/NEJMoa2102953
ESUR Guidelines on Contrast Agents v10.0 (2018). esur.org/guidelines
ACR Manual on Contrast Media 2024 — contrast-induced acute kidney injury thresholds.
Bae KT. Intravenous contrast medium administration and scan timing at CT. Radiology 2010;256:32-61. doi:10.1148/radiol.10090908